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パーキンソン病外来
パーキンソン病の症状と治療
パーキンソン病とは
1996年のアトランタオリンピックでよろよろ歩く痛々しい姿ながらも 最終聖火ランナーを務めた元ボクシングヘビー級チャンピオンのモハメド・アリ氏。 彼の姿を見て心打たれた方も多いことでしょう。彼はパーキンソン病という病気の患者です。
この病気は、じっとしている時に手足がふるえるといった症状から始まることが多く、 筋肉がこわばり手足の動きがぎこちなくなります。 そして徐々に、歩き始めの一歩が出ない、小刻みに歩く、転びやすいなどの歩行障害や寝返りがうちにくい、 まばたきが少なくなる等の症状を伴う難病で、50歳代からの高齢者に多くみられます。
一般に人口10万人あたり100人ほどの患者数、年間10人が新たに発症するといわれており、 国の特定疾患（難病）に指定されています。 高知県は人口約80万人ですから、800人前後の患者数、年間80人程度の発症があると考えられます。
パーキンソン病の予防・治療は？
この病気は、中脳の黒質というところの神経細胞が少なくなり、 ドーパミンという神経伝達物質が減少することによって発症します。 しかし何故そうなるかは原因不明で、従って予防方法としたものはありません。
治療方法は、少なくなったドーパミンを補充するために、Ｌドーパを服用します。 しかし薬の効果が弱くなった時や、副作用が強く十分な量の薬が飲めない場合においては、外科手術を行なうことがあります。 この手術は、脳の一部を熱凝固する方法と脳内に細い電極を設置して 心臓のペースメーカーのように常に脳の一部を刺激する方法があり、症状を改善させることが可能です。 しかし一般的に完治はしないので、糖尿病などのように長く付き合わなければならない病気と考えてください。
「脳のペースメーカー」はどこで施術できるのですか？
これは脳深部刺激療法（DBS）といわれる、極細の電極の針を脳に刺す高度な手術が必要です。 まず最新機器を使って、電極を植え込む位置を正確に特定するのですが、１ミリの位置のずれで効果に大きな違いが出るため、 精密さを要求される手術です。
そのためこの手術を定期的に行なっている病院は、四国には現在４病院しかなく そのうち高知県では、「いずみの病院」だけで行なっています。（2011年2月14日現在）
機能的定位脳手術技術認定施設に認定されました NEW!
日本定位・機能神経外科学会では、過去３年間の機能的定位脳手術症例登録数が18例以上の施設を 機能的定位脳手術技術認定施設としています。
- 2011年機能的定位脳手術認定施設
いずみの病院 大阪大学 大手前病院 岡山大学 貝塚病院 北野病院
京都きづ川病院 近畿大学 熊本大学 群馬大学
国立精神・神経医療研究センター病院 三愛病院 自治医科大学 順天堂大学
市立御前崎総合病院 千葉県循環器病センター 東京女子医科大学
東京都立神経病院 長崎川棚医療センター 名古屋市立大学 名古屋大学
日本大学 浜松医科大学 美原記念病院 山口大学 和歌山県立医科大学
（脳神経外科 清家）
